安康市婦幼保健院 張艷利

“三早一晚”是新生兒出生后實(shí)施的四大基本保健關(guān)鍵措施，旨在促進(jìn)母嬰健康、增強(qiáng)寶寶適應(yīng)能力，并為母乳喂養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。

什么是“三早一晚”？

早接觸：胎兒娩出后，立即將其裸體放在母親胸前，進(jìn)行皮膚接觸，時(shí)間不少于90分鐘。

早吸吮：在出生后30分鐘內(nèi)，讓嬰兒盡早吸吮母親乳頭。

早開奶：產(chǎn)后盡早開始母乳喂養(yǎng)，通常在出生后1小時(shí)內(nèi)。

晚斷臍：在新生兒出生后，等待臍帶搏動(dòng)停止、胎盤血液循環(huán)基本完成后（通常1-3分鐘）再斷臍，使新生兒獲得更多血液和鐵元素，降低貧血風(fēng)險(xiǎn)。

實(shí)施“三早一晚”有什么好處？

“一早”：早接觸，生命最初的溫暖聯(lián)結(jié)。

1.穩(wěn)定新生兒體溫、心率和呼吸。

2.刺激母親分泌催產(chǎn)素，促進(jìn)子宮收縮及乳汁分泌。

3.增強(qiáng)母嬰情感聯(lián)結(jié)，減少新生兒哭鬧和應(yīng)激反應(yīng)。

注意：保持室溫24-26攝氏度，避免擋住寶寶口鼻，確保安全體位。

“二早”：早吸吮，激活母乳喂養(yǎng)的“第一把鑰匙”。

1.刺激乳腺分泌初乳，初乳富含免疫球蛋白和生長(zhǎng)因子，是寶寶的“第一劑疫苗”，能增強(qiáng)寶寶抵抗力。

2.促進(jìn)母親子宮復(fù)舊，降低產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

注意：即使乳汁未分泌，頻繁吸吮也能建立泌乳反射。

“三早”：早開奶，建立母乳喂養(yǎng)良性循環(huán)的“助力劑”。

1.預(yù)防新生兒低血糖，促進(jìn)胎便排出，降低黃疸風(fēng)險(xiǎn)。

2.通過(guò)吸吮反射刺激催乳素分泌，增加泌乳量。

注意：剖宮產(chǎn)母親可采用側(cè)臥位哺乳，需醫(yī)護(hù)人員輔助調(diào)整姿勢(shì)。

“一晚”：晚斷臍，讓臍帶血“多留一會(huì)”，助力寶寶健康。

1.增加鐵蛋白含量和儲(chǔ)存鐵含量，從而降低新生兒貧血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2.降低新生兒低血壓和腦室出血的風(fēng)險(xiǎn)。

注意：早產(chǎn)兒、窒息兒需優(yōu)先復(fù)蘇，可能需提前斷臍。

通過(guò)“早接觸、早吸吮、早開奶”，可強(qiáng)化母嬰情感聯(lián)結(jié)，提升母乳喂養(yǎng)成功率，同時(shí)對(duì)嬰兒體溫調(diào)節(jié)、血糖穩(wěn)定及母親產(chǎn)后恢復(fù)均有積極作用。通過(guò)“晚斷臍”降低新生兒貧血和低血壓的風(fēng)險(xiǎn)，是自然分娩后重要的新生兒基本保健護(hù)理環(huán)節(jié)。

一審：徐思敏

二審：田   丕

終審：張   俊